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商品訊息簡述:
男子遊瑞典遭壁蝨咬 染萊姆病
疾病管制署今天(19日)公布國內新增1例境外移入萊姆病確定病例，是北部20多歲本國籍男性，去年(107年)9月在瑞典厄蘭島打工旅遊時，在森林內遭蟲咬，且右大腿鼠蹊部出現環狀丘疹症狀，持續約2至3個月才消失；今年3月返台後，因看到萊姆病介紹影片，懷疑自己在瑞典遭蜱叮咬，經就醫採檢送疾管署實驗室確認感染萊姆病，目前服用抗生素治療中。
疾管署表示，萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；潛伏期為3至30 天（平均約7天），70%至80%感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。
術前放療併化療 直腸癌治療要項
北市聯合醫院中興院區放射線腫瘤科主任陳建安表示，術前放射合併化學治療已是直腸癌的治療中重要的一環。
陳建安分享一名70歲的男性個案，在去(106)年發現大便帶血、大便形狀變細及習慣改變的情形，原以為是痔瘡未加理會，但症狀持續數月，之後到臺北市立聯合醫院中興院區就診，經安排腸鏡檢查，後續經病理切片及影像醫學檢查後，確診為直腸癌第三期。
因為病人猶豫接受手術治療，在癌症團隊醫師與病人和家屬詳加溝通解說後，為了使腫瘤縮小，增加疾病控制率及提高後續手術肛門保留機會，病人同意先進行同步放射治療合併化學治療。
陳建安指出，病人順利完成整個療程，在放化療期間僅發生輕微噁心、腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚乾癢黑症狀，而此些症狀在放療結束一至二週即逐漸消失，並於療程完成後4週接受腸鏡與影像檢查，評估同步放化療的效益，經影像檢查發現腫瘤明顯縮小，而且從腸鏡的切片病理檢查中，也未發現殘餘惡性腫瘤細胞。
按照目前的國際與院內治療指引共識，團隊仍再次建議病人進行根治性手術，但病人因個人身體及年齡考量，堅持拒絕手術，但願意配合醫師安排密切追蹤，至今已一年餘未見復發與轉移跡象。
陳建安指出，術前放射合併化學治療已是直腸癌的治療中重要的一環，尤其對於局部晚期患者，不僅可以縮小腫瘤，甚至有2~3成能讓腫瘤完全消失不見，達到較高的存活率，且術前的放化療的副作用也較術後低，更能增加肛門保留機會。
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