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5月 08, 2019

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國內新增2例麻疹、1例德國麻疹 3/7上午在樹林監理站須當心

近期因中國、越南、泰國、菲律賓、印尼、印度、日本持續出現麻疹病例，因此自今（2019）年開年以來，台灣不僅已出現多起麻疹境外移入病例，同時亦出現數例病例遭境外移入病例感染，成為台灣麻疹本土病例。衛福部疾病管制署今（14）日再公布新增2例麻疹及1例德國麻疹確定病例，由於其中1名麻疹患者，在病毒的可傳染期間，曾於3月7日上午赴新北市樹林監理站，提醒民眾如曾於上述時段至該場所活動務必提高警覺，自主健康管理18天，一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

疾管署表示，此例新增的2例麻疹患者，為麻疹接觸者發病，分別為北部10多歲男高中生（案1）和30多歲男性（案2），另1例德國麻疹為北部30多歲男性（案3），三名個案近期皆無國外旅遊史。當地衛生單位分別掌握案1男性的麻疹病例接觸者共45人（監測至4月2日）、案2男性之麻疹病例接觸者共326人（監測至4月4日）及案3男性之德國麻疹病例接觸者共297人（監測至4月7日）。

疾管署表示，案1男性為疾病管制署3月4日公布8個月女嬰國內感染病例就醫時的接觸者，於3月11日出現喉嚨痛及背部紅疹，經通報檢驗後確診；案2男性為3月4日公布7個月男嬰境外移入病例的父親，於3月11日出現發燒、鼻炎等症狀，於3月13日出現紅疹，經通報檢驗後確診。

至於案3男性於3月9日出現咳嗽與發燒，3月10日肢體及臉部出現紅疹，經通報檢驗後確診德國麻疹，由於個案表示於暴露期曾參加由多名外國籍選手參賽之國際撲克牌賽事台北場，故無法排除因接觸症狀不明顯的人士而感染。目前3名個案皆居家隔離中。由於個案可傳染期間曾有大眾運輸及公共場所活動史（如下圖所示），提醒民眾提高警覺，並自主健康管理18天（自最後接觸日起算），出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

衛福部疾管署14日再公布新增2例麻疹及1例德國麻疹確定病例，其中1名麻疹患者，在病毒的可傳染期間，曾於3月7日上午赴新北市樹林監理站。（圖／衛福部疾管署）

據疾管署最新統計資料顯示，今（2019）年截至目前國內累計32例麻疹病例，19例為國內感染（其中9例為境外感染病例之接觸者），13例為境外移入病例（其中10例為本國籍民眾），感染國家為越南6例、菲律賓5例、印尼及日本各1例；出國目的以旅遊7例最多，其次為商務及探親各3例。德國麻疹今年累計3例，2例為境外移入（中國大陸、菲律賓），另2015至2018年，每年確診3-10例德國麻疹，四年累計24例，其中18例為境外移入，感染國家以中國（11例）為多，其餘多為鄰近亞洲國家；另6例為國內感染。

疾管署呼籲，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。

疾管署提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種1劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）。

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男宿裸奔驚嚇校園竟是「桃花癲」發作！

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

憂鬱症擅自停藥男大生「桃花癲」發作校園裸奔

有位18歲的林姓男大學生曾因憂鬱症接受治療，持續用藥後病情獲得控制。去年考上大學後，功課壓力加上學校住宿，擔心被同學發現吃藥而自行停藥。兩個月前開學時出現異常行為，包括白天經常情緒亢奮、走來走去；晚上卻夜夜失眠，甚至全身裸露詢問室友評論自己的身材。

剛開始室友不以為然，當作玩笑帶過，不料林姓大學生卻變本加厲，在男生宿舍開始裸奔，逢人就問自己的「尺寸」如何，引起學生間議論紛紛，因壯碩的體型，還被同學取名「男宿浩克」。校方得知後指派輔導老師介入，並轉送精神科醫師協助，經確診為雙相情緒障礙中的躁症發作，又俗稱「桃花癲」。

躁症易失眠話多性慾漲易被誤認性變態

開業醫身心診所院長楊聰財醫師表示，「桃花癲」就是精神醫學上雙相情緒障礙中的「躁症」，由於症狀好發在春季，又因春季桃花盛開而得名。季節性的「躁症」主要與氣候變化大，導致腦部運作失調有關，臨床表現症狀包括睡眠需求減少、話多及情緒高昂，甚至性慾高漲，致使患者做出超乎常理的行為。

一般民眾經常對「躁症」有錯誤迷思，認為出現暴露身體或裸奔性器官等行為，就將其貼上「性變態」的標籤；楊聰財醫師指出，類似性偏好症，其患者會透過某些異於一般性愛的行為來滿足性慾，但確診條件是持續同樣的行為長達六個月以上，雖然行為表現類似，卻是截然不同的兩個疾病，治療方式更是天差地遠。

雙相情緒障礙呈週期性應具有病識感小心應對

楊聰財醫師補充，所謂「雙相」情緒障礙就是患者的行為、情感表現會出現兩種極端的變化，並且以週期性的方式呈現「躁期」及「鬱期」，上述男大生案例就是標準的「鬱期」結束後，因氣候變化及擅自停藥，情緒轉換成「躁期」，因此出現異常行為。

治療方式除了以藥物控制外，也會視情況安排團體心理治療，楊聰財醫師強調，凝聚相同群體間的相互交流，進而可提高患者對於疾病的適應性；另外，想要提高治療效果，患者自身應先具有病識感，知道自己生病了，並積極配合醫師治療且不可擅自停藥，避免症狀再度復發。

百人之中就有一例若情緒不定應尋求專業協助

季節交替之際，除了日夜溫差大容易感冒外，由於天氣急遽變化容易引起情緒起伏大，精神疾患若沒有按時服藥，會提高疾病復發機率，尤其是躁鬱症患者最近求診激增三成，就是因為受到季節轉換影響情緒控制，要提高警覺！

楊聰財醫師提醒，現代人罹患身心疾病愈來愈普遍，每一百個人之中至少就有一個人有類似的情緒障礙症狀，如民眾在季節交替、氣溫變化大的時候，發現自身或親屬有情緒起伏不定的現象，應立即尋求專科醫師的協助，避免症狀持續惡化造成遺憾。

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