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 解決膝關節退化 機器手臂關節置換術建功


【健康醫療網／記者林怡亭報導】在台灣，每十個70歲以上長者，就有七位有退化性關節炎的困擾，雖膝蓋問題並不會危害性命，但長期下來造成的疼痛，恐嚴重影響生活，許多中老年人也因此必須置換人工膝關節；雙和醫院骨科部運動醫學科主任翁佩韋表示，一旦膝關節退化程度嚴重，且接受保守治療效果不佳時，這時就得接受手術治療，才能有效治癒。

阿嬤右關節疼痛難耐 原來已嚴重磨損

臨床上，有一名74歲阿嬤，因年輕時，右膝關節曾受過傷，加上工作關係需久站，導致右膝關節不時感到疼痛，且隨著時間疼痛更拉長。雖求助於包括敲療法、吃維骨力、止痛藥、注射PRP等各種療法，但最後仍都再次復發，嚴重影響日常生活，赴醫院就後，經檢查，才發現原來右膝關節已嚴重磨損及退化。

機器手臂輔助關節置換 降侵入性傷害誤差

經醫師建議下，採以最新式的「機器手臂輔助全膝人工膝關節置換術」治療，術後2天已能下床走路，且3星期後也不需靠助行器，恢復良好生活品質。

翁佩韋主任表示，機器手臂輔助全膝人工膝關節置換術，透過病人在電腦斷層資料，規劃出最適合人工膝關節擺放位置，且即時傳送病人3D骨骼影像及膝關節運動參數，並調整確認人工膝關節施放位置及適當的膝關節壓力與張力，置換完全客製化的膝關節，有效降低侵入性傷害造成的誤差。

傳統關節置換術 傷口大恢復慢

翁佩韋主任進一步表示，透過系統定位的參數決定，不僅能控制誤差值，就連切除方向的角度偏差值也能控制，且加上人工智慧技術與3D立體定位導航系統的新式科技協助下，有效提升術後的膝關節行動舒適度及使用年限。相較於傳統的全膝關節置換手術治療，不僅得切除大範圍關節面，加上因傷口大，患者恢復也較慢。

預防勝於治療 正確運動確保膝蓋健康

不過患者在接受任何手術治療前，務必得先與骨科醫師充分溝通和評估，選擇合適自己的處置方式，才能真正對症下藥，解決病症；翁佩韋主任提醒，預防勝於治療，維持良好的生活習慣仍是關鍵，平時可透過適當而正確的運動，幫助增強肌力，以及維持穩固的韌帶，減少過勞或錯誤觀念造成的關節軟骨磨損及重大創傷，才能確保膝蓋的健康。







 中年工人把粗脖子當甲狀腺腫，錯過喉癌黃金治療期「終身失聲」


Karan Bunjean/ Shutterstock

每日健康／綜合編譯 林宏軒

根據蘋果日報報導，家住台中、擔任水電工的67歲陳姓男子，多年來菸酒檳榔都戒不掉。他10年前偶然發現脖子右側有腫塊，檢查發現竟是罹患下咽癌第四期，還已擴散到淋巴，經過手術、化療和放射治療等，終於使腫瘤消失。醫師表示，抽菸、喝酒、嚼檳榔者為下咽癌高危險群，能戒還是盡量戒吧。

 

再也無法說話，喉嚨也切掉了

根據蘋果日報訪問，中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部頭頸腫瘤科主任花俊宏表示，陳姓患者10年前接受全咽喉切除手術後，再接受放射線與化學治療。不過雖然腫瘤沒復發，卻再也無法說話，成為無喉者，吞嚥與發聲功能受影響，生活品質大打折扣。

 

花俊宏醫師表示，頭頸癌的治療原則，各醫師會考量腫瘤發生的部位、腫瘤的大小、頸部或遠處淋巴轉移的狀況、病人的年齡、體能及家庭因素等，與病人及家屬充分溝通後，選擇對病人最適當的治療方式。

 

下咽癌是什麼

根據權威醫學網站《medicalnewstoday》表示，喉有三個主要部分：聲門上方的組織。聲門是喉部的中間部分，聲帶所在的位置。下咽聲門下方的組織。它連接到氣管，將空氣吸入肺部。

 

喉癌可以在喉部的任何部位發展，但通常從聲門開始。喉的內壁襯有稱為鱗狀細胞的細胞，並且大多數喉癌從這些細胞開始。如果喉癌擴散，癌細胞通常擴散到頸部附近的淋巴結。癌細胞也可以擴散到舌背，喉嚨和頸部的其他部位，肺部和身體的其他部位。

 

當發生這種情況，並且在新位置形成腫瘤時，它與喉部原始腫瘤具有相同類型的異常細胞，稱為轉移性喉癌。

 

下咽癌典型症狀有哪些呢？

持續咳嗽、聲音嘶啞、喉嚨痛、喉嚨或頸部有異常腫塊、吞嚥困難或疼痛、呼吸困難或嘈雜、持續的耳部疼痛或耳部皮膚周圍的異常感覺、顯著的體重減輕

持續的口臭。如果有這些症狀，最好早點前往醫院就診，早日找出腫瘤，以免最後須要切掉整個喉嚨。

延伸閱讀：棒球教練郭泰源罹患「咽喉癌」，特別注意「五徵兆」，感覺「喉嚨痛」要當心！

參考資料：蘋果日報、medicalnewstoday









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