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呼吸中止症不治療 猝死風險高2.5倍
【健康醫療網報導】
每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，今年主題為「健康睡眠，健康老化」。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質主因其實是睡眠呼吸中止症，長期恐嚴重影響身心，甚至睡眠中猝死風險高於一般人2.5倍。
呼吸中止症常不治療 每晚發作五百次
根據一項跨國調查顯示，65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師對此表示，阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見類型，主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，使呼吸道阻塞無法呼吸。在重度的患者身上，每晚甚至可以發生五百多次以上。
周昆達補充，阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2-10%，估計全台有數十到數百萬的患者。通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期恐嚴重影響患者身心健康，升高癌症、高血壓、心臟病、中風等病風險。
改變生活習慣 陽壓睡眠呼吸器治療
「改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。」醫師進一步說明，目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。
今（108）年2月美國睡眠醫學學會發表治療指引，不再強調以疾病嚴重度來界定，因此輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器。此外，其他治療包括口腔矯正器、手術治療等。
不遵從治療竟中風 醫籲有徵兆就醫
診間觀察，患者常自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達分享，一名39歲壯年男子，因長期夜間打鼾睡不好，被枕邊人帶到醫院接受檢測，確診為重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除了積極減重之外，也應用陽壓睡眠呼吸器治療。不幸的是，患者因未遵從醫囑接受治療，三個月內竟然發生中風。
周昆達醫師呼籲，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，宜求助睡眠專科醫師評估。如果開始使用陽壓睡眠呼吸器也要多一點耐心，通常約需兩周至一個月的調適期，可先調適心情，與症狀和平共處。
本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。
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智力不等於判斷力 批判思考正夯
【台灣醒報記者李牧權綜合報導】近年來IQ測驗愈來愈受到父母關注，也成為教育的熱門話題。但另一種截然不同的認知技能 —批評思考能力卻浮上水面，引起科學界的廣泛討論。本期《科學人》報告指出，批判性思考能力不但能夠幫助人們做出更好的決定，較之智商只能夠受遺傳決定，批判性思考則能夠透過後天訓練習得。
《科學人》日前發表報告指出，「批判思考能力」並不等同於「智力」， 一個智商（IQ）高的人並不代表他具有良好的批判性思維。兩者在認知科學（cognitive science）的研究中屬於不同的領域。
報告指出，聰明人在學校或職場上有一定的優勢，但智力卻無法使他們為自己的人生做打算。傳統的IQ測驗，包括視覺拼圖、數學問題等並不能反映出一個人在真實生活中的決策能力。 因此，在擁有智力的同時，人們還需要批判思考能力，包括對語言推理、論證分析、假設檢測、決策判斷等認知範疇來進行思考，才能評估個人生活狀況，作出正確的決定。
《耶魯大學調查報告》也指出，高智商雖然能夠加強人們的學習能力，有助於吸收資訊，但卻沒辦法幫助人們在現實生活中做出好的判斷結果。因為我們無法透過信息做出公允的權衡對比，也沒辦法超越對事件認知的偏見。
所以到底成為一個具批判思考能力的人較好，還是成為一個高智商的人較好？報告指出，批判性思考能幫助人們減少經歷負面事件。但更重要的是，人類的智力主要受到遺傳影響，批判性思考卻可以通過訓練以及教導來改善。因此，相比於提高智力，提高批判性思考能力更容易。
責任編輯：譚有勝
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