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商品訊息簡述:

 今年首例本土德國麻疹 男子疑參加「撲克比賽」遭感染

疾管署今(14)日公布，出現1例德國麻疹確定病例，是國內今年首例，為北部30多歲男性；新增2例麻疹，分別為北部10多歲男高中生，以及30多歲男性。三名個案近期皆無國外旅遊史。衛生單位已分別掌握，男高中生麻疹病例接觸者共45人（監測至4月2日）、30多歲男性麻疹病例接觸者共326人（監測至4月4日），以及30多歲男性德國麻疹病例接觸者共297人（監測至4月7日）。

疾管署副署長羅一鈞表示，30多歲男性德國麻疹病例，於3月9日出現咳嗽與發燒，3月10日肢體及臉部出現紅疹，經通報檢驗後確診德國麻疹，由於個案表示於暴露期，曾參加台北場與多名外國籍選手參賽的國際撲克牌賽事，故無法排除因接觸症狀不明顯之人士而感染；北部10多歲男高中生則為疾管署日前公布8個月女嬰國內感染病例就醫時的接觸者，於3月11日出現喉嚨痛及背部紅疹，經通報檢驗後當天確診，目前三名個案皆居家隔離中。由於個案可傳染期間曾有大眾運輸及公共場所活動史，提醒民眾提高警覺，並自主健康管理18天（自最後接觸日起算），出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

個案於可傳染期間活動使。（圖／疾管署提供）

根據疾管署統計，今年截至目前國內累計32例麻疹病，19例為國內感染，其中9例為境外感染病例之接觸者，13例為境外移入病例，其中10例為本國籍民眾，感染國家為越南6例、菲律賓5例、印尼及日本各1例；出國目的以旅遊7例最多，其次為商務及探親各3例；德國麻疹今年累計3例，2例為境外移入。

疾管署呼籲，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。

疾管署提醒，計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種1劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）。

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 憂醫療人力不足 籲放寬醫學系條件

【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】醫師工時若降至每週80小時，全台醫學中心需增900名主治醫師！衛福部常務次長薛瑞元19日表示，台灣邁入高齡化，加上規劃將住院醫師納入勞基法，恐導致醫師人力不足。立委陳宜民說，除了每年招收100名公費醫學生，也應放寬大學設立醫學系的條件，以培養更多醫學生，日後能遞補人力不足的缺口。教育部常務次長林騰蛟回應，教育部將評估政策，積極培養醫學系學生。

衛福部規劃，108年9月若將住院醫師納入勞基法，推估將降低住院醫師每週工時至80小時。若法案上路，估算醫學中心得再增加900名主治醫師。

「台灣社會高齡化，需要的醫療資源更多、人力更吃緊。」薛瑞元指出，為了解決人力不足的窘境，衛福部自105年起，透過公費醫學生培育計劃，每年招收100名公費醫學生。這100名學生依規定，需接受內科、外科、婦產科、兒科及急症醫學科專科醫師訓練，並分發至人力不足的醫療機構服務，盼可補助缺口。

但立委陳宜民不贊成以公費生來解決，他在質詢時表示，明年醫師勞基法上路，再加上高齡化，招收公費醫學生仍不足以解決醫療人力不足的問題。他認為，依長久考量，應培育更多醫學生。他舉例，高雄義守大學10幾年來都在跟教育部申設醫學系，但到目前義大卻只有招收外籍生的專班。

陳宜民指出，教育部與衛福部應檢討開放更多名額，讓期待辦理醫學系的學校能如期辦理，以培養更多醫療人員，特別是南部的學校更需設立醫學院，以達到區域平衡。對此，教育部常務次長林騰蛟回應，配合衛福部推估未來醫師人力的需求，教育部將評估政策，並推動培養醫師人力。

另外，根據衛福部資料顯示，兒科醫師在醫院執業的比率為38%，是內、外、兒、婦、急診5大科內最低的。此狀況引起立委王育敏擔憂，認為在處理醫師人力不足問題時，應同時檢討兒科醫師執業率低的狀況。「兒科被視為是醫院裡的賠錢科！」王育敏表示，因孩童門診狀況多，在過程中還得應付孩童的情緒，會花較多的時間看診，導致兒科在醫院內的地位低落，許多醫師也不願久留。

問及該如何改善此問題？薛瑞元說，衛福部目前正規化兒童醫療網絡，並分為兩個層級執行。第一層級是國家級的政府醫院，專門處理兒童重症、急症、癌症等問題；第二層級則希望在每個縣市設立至少一個2級兒童醫院，處理孩童一般常見的疾病，以及新生兒、早產兒的問題。透過分級處理，有望提高兒童看診的效率。

王育敏呼籲，為了留住兒科醫師，衛福部應規劃獎勵措施，或更改健保給付辦法，以提升兒科在醫院的地位。對此，薛瑞元回應，兒童醫療網絡初步計劃將於6月完成，屆時將加入資金運用的考量。

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