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 他頭痛同時脖子僵硬… 竟是「顱內低壓」要命警訊


▲醫師提醒,若頭痛時合併出現脖子僵硬等症狀,一定要就醫檢查。(示意照非新聞當事人/亞大醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

頭痛還同時出現脖子僵硬,當心是要命的警訊!63歲的賴先生一個多月來飽受頭痛所苦,且同時合併耳鳴與頸部僵硬,嚴重時只要一起身,就會感到劇烈頭痛,但只要躺臥下來症狀就緩解,判斷力和記憶力也都出現異常,就醫檢查發現自發性腦脊髓液滲漏,確診為「顱內低壓症候群」,手術治療後立即改善。

賴先生就醫當下,醫師發現其左側硬腦膜下積液、右側硬腦膜下血腫併中線位移,經安排腰椎自體血液補片,搭配神經外科腦血腫引流,術後頭痛與認知症狀便立即改善。

亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範指出,「顱內低壓症候群」是因腦脊髓液滲漏,導致顱內壓力不足,若滲漏處在脊椎,因脊髓腔內壓力較顱內更低,會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差,經常在坐起或站立時,因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引,感到頸部僵硬,頭痛、頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。

據統計,約有5分之1的顱內低壓症候群患者會出現硬腦膜下血腫,主要原因可歸究於脊椎手術、腦脊髓液引流管,以及自發性腦脊髓液滲漏等3類,有少數患者還會出現腦靜脈栓塞等嚴重併發症。

王馨範說,顱內低壓症狀嚴重時,患者會成天臥床無法自理生活,頭痛越久,或躺下時頭痛惡化,就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞,若錯失治療黃金時間,恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。

醫師提醒,顱內低壓與顱內高壓一樣危險,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,可能是顱內低壓所致,應盡速就醫,搭配藥物或手術,才能把握治療黃金期。

照片來源:亞大醫院提供

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 綠委抽考工資法 勞部跳針不及格


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「2018年底沒提出來《最低工資法》的話,我負責!」勞動部長許銘春13日在立院宣告。但民進黨立委江永昌接著追問,「最低工資法要納入的審議公式參數為何?若以最低生活可支配所得的60%,乘以每人扶養比,現最低工資應該接近3萬元,如何達成?」許銘春面對連番追問顯得招架不住,僅跳針「還在研議」,江永昌嘆道,「許部長沒做功課,若要推出法案,這些問題都應要有明確答覆。」

總統蔡英文在2015競選時提出勞動政見,希望改變「基本工資審議程序,與審議結果法律位階」,杜絕最低工資審議委員會決議後,僅供行政院參考,透過行政命令就可改變每年基本工資的調整幅度。但蔡政府上台近2年,最低工資法卻始終「只聞樓梯響,未見人下樓」,時代力量遂於1月遞交「訂定《最低工資法》」公投連署書,迫蔡政府加快腳步立法。

江永昌13日在立法院表示,立最低工資法是要解決「定期召開最低工資審議委員會」、「確立最低工資調薪公式」及「決議具法律效力」,杜絕2012年決議調幅1.42%,行政院卻以「經濟前景不明」為由打槍、2013年行政院審核通過「消費者物價指數年增率3%以上為調薪門檻」等情況,「民進黨是關心勞工的政黨,但什麼時候才要推動立法?」

許銘春回應說,勞動部預計2018年底前提出草案到行政院審議,目前已搜集各國最低工資審議的機制,也已召開5場公聽會,與相關的座談會,但勞資雙方意見仍有歧異,目前還在彙整中。

江永昌指出,執政黨立《最低工資法》刻不容緩,在2017年還有200萬人領2.1萬的基本工資,其中163萬人是本國勞工,若政府不足保障低薪族群的基本生活,低薪族群也會外流當移工,這是國安危機,「他要再請教勞動部,草案是類似德國分行業、地區的『多元』最低工資法,還是參考韓國的單一最低工資?」

「還要研究哪一國的最低工資法適合台灣國情。」許銘春回應。江永昌不客氣地說,「許部長的回答很空泛,感覺對最低工資法的掌握還很遙遠。」他再問,要維持基本生活,依《社會救助法》的最低生活費可治配所得的60%,也就是每月1.38萬,再乘以國人扶養比1.38,最低月薪就是2.98萬元,這是一條公式,而以OECD所得中位數2/3計算是2.7萬元,這是一條公式,而以OECD中位數所得計算是2.7萬元,這也是一條公式,草案的工資公式是什麼?

許銘春則跳針回應,還需研議。行政院長賴清德見狀緩頰說,前勞動部長林美珠、許銘春都有積極推動最低工資法,江委員所提的公式勞動部會參考,但「最低工資法是解決低薪問題的配套之一,」最重要的還是發展經濟,當投資機會與工作機會多了,自然就能提高工資。江永昌嘆道,距年底不到9個月,假如勞資雙方已討論得差不多了,他提的問題都應該要有明確的政策方向答覆了。









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