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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
沒抽菸也會得肺腺癌？空汙、二手菸、油煙、家族病史是關鍵！
資深媒體人陳文茜昨日證實自己罹患肺腺癌初期，並打破自己13年半未曾請假的紀錄，向《文茜的世界周報》請假2週。陳文茜在粉絲專頁表示，現今空污嚴重，肺腺癌及肺部疾病病患增多，待術後康復，將與醫生做推動肺腺癌篩檢普及化，希望衛福部能放寬標準，讓更多空污地區合格醫院，能配置電腦斷層掃描儀（CT）。
肺癌是目前國人癌症死亡率第一名，越來越多沒有抽菸的人也罹患肺腺癌，顯見生活中也有許多高危險因子，包括廚房油煙、空氣污染、二手菸、家族病史等，實在不可不防！
廚房油煙
根據台灣癌症基金會，廚房油煙往往是被忽視的隱形殺手，研究指出，每年暴露於廚房油煙環境超過144次，將會提高1.78倍的肺癌罹患風險。可怕的是，有95%女性不認為廚房油煙會是致癌的主要因素，因而忽略其危險性。
空氣污染
世界衛生組織(WHO)曾提醒大眾，室外空氣污染對肺癌死亡的重要性已升高，包括細懸浮微粒等空氣污染都是肺癌的危險因子。
二手菸
根據國健署援引菸草控制（Tobacco Control）期刊的研究報告，吸菸者家中的細懸浮微粒（PM2.5）濃度，是非吸菸者家中的10倍。WHO也指出，與吸菸者同住，得到肺癌的機會比一般民眾高出20%到30%。
家族病史
除了以上的外部因素之外，家族病史一直是癌症篩檢中，相當重要的一環。根據台灣癌症基金會，有肺癌家族病史者（直系親屬有兩位以上罹患肺癌者），得到肺癌的機會為一般民眾的5到7倍，所以千萬別小看遺傳基因，有家族病史就更應該要定期去做篩檢。
（首圖為示意圖 取自pixabay）
C肝控制良好卻罹癌 養左肝切右肝恢復正常生活
台中63歲吳先生罹患慢性C型肝炎，雖有定期追蹤，但日前發現右肝有一顆約2公分惡性腫瘤，由於患者肝功能太差，醫療團隊評估手術風險過高，決定採用最新「阿爾庇式手術（ALPPS）」，先改變血液流向養大左肝，直到足以負荷後，再切除右肝，患者手術後經休養1個月，已經可以恢復正常生活及工作。
(張文祿報導)
吳先生表示，５年前檢查發現自己為C肝帶原者，這些年來透過政府的補助計畫，成功治療，定期追蹤檢查時，醫師也評估肝指數及C肝控制良好，無奈日前做肝臟超音波，竟發現右肝有一顆2公分的惡性腫瘤，讓他有如晴天霹靂！
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示，臨床上類似吳先生Ｃ肝治療成功，可降低肝癌的發生率，但是肝纖維化後仍有機會發生肝癌。因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈，以及緊鄰右肝靜脈三條大血管，雖然體積不算大，但卻不利於射頻燒灼術治療，因此轉到一般外科診治。
接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼表示，即便患者使用肝動脈栓塞，日後若再復發，因腫瘤位置的關係，容易造成血管侵犯，故為了將此腫瘤根除，需執行右肝全切除手術。
正常人術後的肝體積至少需為體重的1%，因吳先生體型構造的原因，導致左肝剩餘體積僅400cc，代謝速度不足，如果直接執行右肝全切除，病人術後可能肝衰竭造成嚴重併發症，因此最佳治療方式為執行「ALPPS（阿爾庇式）手術」，術後患者也康復出院。
王銘嶼介紹，「ALPPS（阿爾庇式）手術」源自德國雷根斯堡大學醫學院Schnitzbauer教授，手術需分為兩階段，首先將右側肝臟的門脈結紮，使門脈血流的營養全數供應到左側肝臟，並將左右肝切割分離，約7至10日後，等待左側肝臟成長60%到100%，再切除右側肝葉。
王銘嶼說，傳統上根除這類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除，但因患者保留側的肝體積太小，因此使用「ALPPS（阿爾庇式）手術」，因此手術執行上必須保留切除側的部份功能，包括膽道、肝動脈和肝靜脈都必須完整保留。
王銘嶼補充，國際上「ALPPS（阿爾庇式）手術」的成效顯著，適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患，而目前原發性肝癌，或轉移性肝臟惡性腫瘤，大多使用根除手術，而「ALPPS（阿爾庇式）手術」提供患者另一種選擇。
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