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呼吸中止症不治療 猝死風險高2.5倍
【健康醫療網報導】
每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，今年主題為「健康睡眠，健康老化」。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質主因其實是睡眠呼吸中止症，長期恐嚴重影響身心，甚至睡眠中猝死風險高於一般人2.5倍。
呼吸中止症常不治療 每晚發作五百次
根據一項跨國調查顯示，65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師對此表示，阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見類型，主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，使呼吸道阻塞無法呼吸。在重度的患者身上，每晚甚至可以發生五百多次以上。
周昆達補充，阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2-10%，估計全台有數十到數百萬的患者。通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期恐嚴重影響患者身心健康，升高癌症、高血壓、心臟病、中風等病風險。
改變生活習慣 陽壓睡眠呼吸器治療
「改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。」醫師進一步說明，目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。
今（108）年2月美國睡眠醫學學會發表治療指引，不再強調以疾病嚴重度來界定，因此輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器。此外，其他治療包括口腔矯正器、手術治療等。
不遵從治療竟中風 醫籲有徵兆就醫
診間觀察，患者常自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達分享，一名39歲壯年男子，因長期夜間打鼾睡不好，被枕邊人帶到醫院接受檢測，確診為重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除了積極減重之外，也應用陽壓睡眠呼吸器治療。不幸的是，患者因未遵從醫囑接受治療，三個月內竟然發生中風。
周昆達醫師呼籲，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，宜求助睡眠專科醫師評估。如果開始使用陽壓睡眠呼吸器也要多一點耐心，通常約需兩周至一個月的調適期，可先調適心情，與症狀和平共處。
本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。
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太陽花無罪定案 法院：服貿確有瑕疵
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】太陽花學運份子時代力量立委黃國昌、學運領袖林飛帆等22人二審宣判無罪！2014年立法院審查速通服貿協議，引爆了「318太陽花」學運。事後檢調單位起訴黃國昌等22人，但一審台北地院宣判無罪，檢方再次提起上訴。高等法院13日二審宣判，立委行使職權具有重大程序瑕疵、憲法保障之言論自由，因此涉案者無罪。依《速審法》規定，檢調已無法再次上訴，故全案幾已確定結案。
本案源於4年前，前國民黨立委張慶忠以30秒閃電宣布完成《海峽兩岸服務貿易協議》審查，引爆院外抗議的學生、民眾不滿。318晚間，陳為廷、林飛帆等人兵分3路衝入立院佔領議場，並主張行使公民不服從權力。台北地檢署偵辦後，將案件切成3部分，分別提起公訴。法官一審以「公民不服務」學說理論為由判處無罪。但檢方不服再次上訴，高院二審13日宣判，以立委議事程序重大瑕疵、公民行使憲法保障言論自由等理由，駁回檢方上訴。
黃國昌、陳為廷等人13日到場聆聽宣判後，隨即於高院門口舉行記者會。黃國昌表示，這次的判決證明了前立委張慶忠，以及馬英九政府有錯在先。陳為廷則說，政府面對人民的抗爭，不能再用威權時代的概念控訴人民，判決的意義不在於告訴人民可在街頭為所欲為，而是可在法律的保障下進行和平抗爭。
合議庭宣判時並未依照一審援引「公民不服從」理論，但法官指出，太陽花學運肇因於反服貿黑箱，民眾陳抗並未主動攻擊警方，過程中民眾或有與員警推擠衝撞，但沒有人持器械攻擊，也沒有嚴重流血衝突，檢方上訴指控黃國昌等人涉犯煽惑他人犯罪並無理由，駁回上訴。
審判長張惠立指出，張慶忠的行為違反議事規則，具有重大程序瑕疵。她強調，立委乃是人民委託、行使民意，但卻做出重大違法行為，侵害人民權益，因此學運領袖林飛帆、陳為廷等人的陳抗行為，主要是希望改變立委做出的決定，使主權回歸民意。
我國人民於對公共事務除可自由表達不同意見，亦可提出批判，才符合台灣社會得之不易之言論自由，這也是民主國家之重要且不可或缺之一環。張惠立強調，「畢竟民意如流水，既能載舟、亦能覆舟，期盼有權利者能傾聽民眾之心聲。」
依刑事妥速審判法規定，一、二審皆無罪的案件，只有在判決適用法令牴觸憲法、違背司法院解釋或違背判例時才能上訴。太陽花學運占立院案一、二審都獲判無罪，因此依《速審法》規定，全案幾已確定無罪。
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